3月4日,國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布了最新版本的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》。
相較于之前的新型冠狀病毒肺炎診療方案,此次新版本在確診病例和排除疑似病例中在原來(lái)診療方案的基礎上增加了血清學(xué)檢查一項。管道泵
在第六版新冠肺炎診療方案中,對于疑似病例確診與排除僅需要病原學(xué)的證據(即核酸檢測與病毒基因測序),但是在新版的新型冠狀病毒肺炎診療方案增加了血清學(xué)證據,即如果疑似病例的血清學(xué)檢查新冠病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性;血清新冠病毒特異IgG抗體由陰性轉為陽(yáng)性或者恢復期比急性期4倍以上升高便可確診為新冠肺炎。污水泵
之所以有這樣的增加,是因為在實(shí)驗室檢查中發(fā)現,血清學(xué)檢查新冠病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3-5天后開(kāi)始出現陽(yáng)性,IgG抗體滴度在恢復期比急性期有4倍及以上增加。
而針對疑似病例的排除也需要在連續兩次新冠病毒核酸檢測陰性(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))且發(fā)病7天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性才可排除疑似病例診斷。磁力泵
此次新增的血清學(xué)檢查與之前作為新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗室診斷金標準方法的核酸檢測有有什么區別?
中華醫學(xué)會(huì )檢驗醫學(xué)分會(huì )主任委員王成彬在接受中國科學(xué)報采訪(fǎng)時(shí)表示目前針對新型冠狀病毒檢測試劑分成兩類(lèi),一類(lèi)是間接檢測,一類(lèi)是對病毒的直接檢測。化工泵
王成彬解釋?zhuān)苯訖z測就是目前實(shí)驗室廣泛應用的針對病毒的核酸檢測,檢測新型冠狀病毒基因中某些特定核酸序列的存在。而間接檢測試劑分為針對病毒抗體檢測和針對病毒抗原的檢測??贵w檢測試劑是檢測血清中由病毒進(jìn)入人體后刺激人體產(chǎn)生的IgG或IgM抗體,IgM抗體出現較早,IgG抗體出現較晚。病毒抗原檢測主要是檢測病毒表面的一些蛋白質(zhì)。自吸泵
